适合人群
唇腭裂患者。
项目优点
让唇部恢复正常,口鼻唇能正常运行;让患者恢复自信,能够正常进行社交。
项目缺点
治疗恢复比较长,有风险。
禁忌人群
身体未能适应外界环境、身体机能不足以支持手术的患儿。
操作档案
- 治疗时长1.5-3小时 效果持续持久
- 麻醉方式全麻 恢复时间1-2年
- 治疗周期多疗程,因人而异 操作人员资质医疗美容科或整形科执业医师
- 操作方式手术 疼痛感中度疼痛
以上信息均为参考,实际以到医院操作为准
术前必读
1.术前需空腹抽血,查肝功、澳抗(6个月以下的小孩,可查其母血);
检查血常规、尿常规、照胸部X线片等;
如有问题应治疗后再手术;
2.术前应无发烧、咳嗽和流鼻涕等,上呼吸道感染症状,尽量排除各种不利因素对手术的影响;
3.小儿唇腭裂,术前应使其习惯于汤匙或滴管进食,以免手术后因不适应而哭闹,影响进食和伤口愈合。
检查血常规、尿常规、照胸部X线片等;
如有问题应治疗后再手术;
2.术前应无发烧、咳嗽和流鼻涕等,上呼吸道感染症状,尽量排除各种不利因素对手术的影响;
3.小儿唇腭裂,术前应使其习惯于汤匙或滴管进食,以免手术后因不适应而哭闹,影响进食和伤口愈合。
术后护理
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0天~3天:严重肿胀期
恢复提示:术后一周是伤口愈合的关键时期,应特别注意患儿的进食、保暖、伤口清洁;避免哭闹,避免感冒、发烧、腹泻和其他任何对伤口不利的影响。
护理方法:1.确保每日口服药液,三次全部摄入; 2.术后应以汤匙或滴管喂养,不能让患儿吸吮奶头或奶瓶,也不能用吸管吸流食; 3.每日用消毒棉签,清洁伤口,清除血痂和污物,保持局部清洁;家长不要自己擦拭伤口。
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4天~6天:快速消肿期
恢复提示:小儿需在麻醉下进行拆线;术后5-7日拔除,口内松弛切口填塞的纱条。
护理方法:1.拔除纱条后,三小时禁食、水;腭部的缝线于术后早期,不必拆除; 2.防止患儿用手搔抓伤口、拔掉唇弓或将手伸进口腔,必要时用小夹板使双上肢制动; 3.早期用全流食,禁吃热的、硬的或有渣食物。
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7天~7天:拆线日
恢复提示:7天到院拆线(因为术式不同,需按医嘱到院拆线)。
护理方法:1.保持伤口清洁,防止感染; 2.拆线后24小时内伤口不能沾水; 3.不可用力揉搓伤口,可涂抹祛疤软膏淡化疤痕; 4.注意饮食清淡,禁食辛辣刺激性食物。
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8天~30天:持续消肿期
恢复提示:局部修复的恢复时间在1个月以上。
护理方法:1.继续注意饮食,早期不宜大声喊叫,不要用手指抠鼻腔和口腔; 2.为了防止瘢痕增生,术后可遵医嘱外用抑制瘢痕药物,如肤康霜、瘢痕敌等。
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31天~90天:效果稳定期
恢复提示:可开始语音训练。
护理方法:有任何不适,随时复诊。
发生唇腭裂后要如何治疗?
唇腭裂手术应随患儿生长发育各个阶段,进行相应的治疗;患儿3-6个月,需要行唇腭裂手术;患儿1-2岁,需要行腭裂修复术;患儿9-11岁,需要行牙槽突裂修复术;患儿5-6岁,需要行腭咽成形术;患儿13-15岁,需要行鼻唇畸形治疗;患儿18岁以后,需要行颌骨发育畸形治疗。
唇腭裂的病因是什么?
一般认为,唇裂的发生是由于,中鼻突下端的球状突与上颌突未能按时(在胎儿第7周时)融合的结果;而先天腭裂,乃是由于两侧腭突未能按时(在胎儿第10周时)相互、并与鼻中隔融合所致;至于引起未能融合的因素,至今尚不确知,可能与遗传、营养、内分泌或感染、创伤等有关。
唇腭裂孩子会不会有智力问题?
外观并不会妨碍智力发展;唇腭裂孩子的智力通常在正常范围,智力分布的情况与一般孩子没有什么明显差异。
如何增强腭咽闭合功能的训练?
增强腭咽闭合功能其方法有:1.按摩软腭;可以软化瘢痕组织,增加软腭长度,但进行时间不宜过早,以免造成复裂;方法是自己用拇指由前向悬雍垂方向轻轻按摩;2.练习发“啊”或打哈欠;可以抬高软腭,使悬雍垂与咽后壁接触;练习增加口腔内的气压,方法是深吸气后,紧闭口唇,将空气慢慢呼入口腔,使口腔内注满空气;在口腔内的气压增加到最大时,用力将气喷出。
如何增强节制呼气功能训练?
训练患者持续而有节制地呼气,可以练习吹奏乐器,如口琴、喇叭、笛子等。